Tranquilidad de la madre y beneficios para el niño van siempre de la mano?

"... yo entiendo lo que me estáis diciendo, pero me quedo más tranquila si le doy biberón"
Esta frase es la que motiva esta entrada, os pongo en situación..

Precioso lactante de 30 días de vida con lactancia materna exclusiva desde el inicio, subiendo de peso a una media de 100-120 gramos por semana y sin ninguna dificultad para la lactancia.

La mamá no refería llantos, ni molestias ni despertares continuos ni nada que estuviera diciendo que algo iba mal, todo lo contrario, el bebé estaba contento, creciendo y feliz..pero ..no engorda lo que a la mamá le parece que tiene que engordar.

Acudía a grupos de soporte a la lactancia materna, y semanalmente venía a pesarlo "para quedarse más tranquila".En estos controles se reforzaba la buena lactancia que estaba realizando y lo bien que iba todo aunque siempre la consulta terminaba con la pregunta de "no necesitará más leche?,creo que no engorda lo suficiente.., a lo que la abuela de la criatura asentía con fervor.

El día de la revisión del mes la insistencia fue mayor y su frase fue "si te parece bien le voy a empezar con biberones porque no estoy tranquila, yo quiero que engorde un poco más".

La contestación por mi parte no tardó y fue un simple "NO, no me parece bien, no lo necesita, está estupendamente y te lo demuestra constantemente y mi preocupación como pediatra es esa, es que tu bebé esté bien y crezca sano"

De más está decir que esta contestación no le gustó,básicamente porque no era lo que ella quería oír, ella quería escuchar la palabra SI, dale biberones, no pasa nada, pero sí pasa y aunque hay muchos y muy buenos post sobre lactancia voy a intentar hablar de estos inicios de lactancia y de estas pequeñas dificultades que surgen.

Una de las primeras cosas que nos decía esta mamá es que su bebé había perdido peso en el hospital y que ya estaba más delgadito, y realmente esta frase la dicen con preocupación ,cuando en realidad esa bajada de peso que realiza el lactante al nacer es un mecanismo adaptativo y que todos en mayor o menor medida la hacen.

A que se debe la pérdida de peso al nacer?

Entre otros factores se debe a el meconio que es expulsado por el bebé(primera caca del recién nacido), la orina que también expulsa el bebé(sobretodo si la mamá ha tenido un parto muy largo donde le han suministrado mucho suero) y el calostro que aunque es suficiente para cubrir las necesidades del bebé durante esos días se produce en poca cantidad.
Se considera normal que pierda entre un 5-8% del peso corporal y aproximadamente a los 10 días del nacimiento recupera el peso perdido.Por lo que puede ser totalmente normal que cuando el bebé venga a la revisión de los 10 días no haya recuperado mucho peso si no que esté más o menos igual que cuando nació y eso no es algo que tenga que asustar ni alarmar.

Si la ganancia de peso en la primera visita (10-15 días )no es adecuada a que se puede deber?

• pocas tomas al día(la mala costumbre que se sigue teniendo de aconsejar dar cada 3 horas.., la lactancia es a demanda, sin reloj, sin horarios)
• pocas o ninguna toma nocturna(el bebé que duerme toda la noche no es un bebé tranquilo es un bebé con el azúcar baja, de no darle leche les baja el azúcar, y se quedan adormilados y duermen, NO dejar pasar más de tres horas durante la noche, si se despierta sólo, perfecto, seguimos a demanda como durante el día, es importante recordad que los bebés no saben cuando es de día y cuando es de noche para ellos cuando son tan pequeñitos todo es igual.
• Mal agarre y extracción de leche insuficiente
• Tomas cortas donde el bebé sólo toma la leche del principio que tiene menos calorías
• interferencias(biberones)
• Estrés de la mamá o rechazo hacia el bebé(depresión postparto o similares

Si hay mucha pérdida de peso que se puede hacer en un inicio?

• Realizar el piel con piel para favorecer la lactancia, algunos bebés reconocen así el olor de su mamá y buscan el pecho
• Intentar hacer muchas tomas al día(entre 10-12)
• No esperar a que llore para ofrecerle el pecho, ya que el llanto es un signo tardío, lo ideal es ofrecerlo cuando esté en estado de alerta tranquilo.
• Dormir con el bebé para fomentar las tomas nocturnas
• Estimula al bebé si se duerme antes de terminar la toma:masajes por ejemplo en la planta del pie.
• Controlar la orina:a partir del cuarto día es normal que orinen aproximadamente unas seis veces al día., si es menos y el pañal apenas está manchado con orina que impresiona más concentrada(oscura) es un signo de que puede que el aporte de leche no sea suficiente
• Acudir a un grupo de lactancia materna(consulta con tu pediatra o con tu matrona), en ellos encontrarás a muchas familias como la tuya y con dificultades similares.

Desde que comencé a escribir este post a ahora que casi lo estoy terminando han pasado varias semanas (mi vida bloggera da para lo que da), y en esas semanas han pasado varias cosas con este caso.

He podido ver a la mamá en bastantes más ocasiones, en el medio ha visitado a un pediatra privado para tener otra opinión, le ha introducido el biberón y cual ha sido la sorpresa de la mamá que ha visto que su bebé no cogía más peso, seguía más o menos igual , igual de contento y feliz pero cogiendo poquito peso a la semana, entre medio y para quedarnos todos tranquilos hemos recogido muestra para descartar na infección de orina, la cual fue descartada ya que el resultado fue normal. 

La mamá pudo llegar sola a la conclusión de que su bebé engorda lo que engorda y es normal y no hace falta suplementar ni hacer nada más.

Nuestra relación ahora es más fluida aunque en la última revisión me dijo que el pediatra privado le había dicho que no era necesario poner todas las vacunas así que ya tuvimos otro momento "tenso"..pero bueno eso será motivo de otra entrada..

Cómo conclusión básica o consejo ..la lactancia materna es maravillosa , siempre, siempre, siempre es buena y no hay ninguna leche en el mercado que se acerque a todos los inmensos beneficios que tiene.

Consultad con vuestro pediatra las dudas que os surjan y dudad del pediatra que comienza con biberones pronto porque "no pone el peso que tiene que poner".

Si bien la lactancia es algo natural eso no quiere decir que no existan dificultades tanto para la mamá como para el bebé, pero son dificultades que entre todos se pueden solventar y ayudar a realizar una lactancia exitosa tan beneficiosa para todos!